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醫(yī)用 X 射線診斷機房衛(wèi)生防護原則

     射線防護的基本原則是采取一些適當措施，把射線工作人員以及周圍其他工作人中所受的射線劑量降低到最高允許劑量（也叫安全劑量）以下，確保人身安全。

     在射線防護中，最主要的是防止發(fā)生有害的非隨機效應和限制隨機效應發(fā)生率在可接受的水平范圍內(nèi)，從而降低輻射可能造成的危害。

     輻射防護中應遵循的3項基本原則是：

   （1）正當化原則：在任何包含電離輻射照射的應用實踐中，必須保證這種應用實踐對人群和環(huán)境產(chǎn)生的危害小于這種應用實踐給人群和環(huán)境帶來的利益，否則這種應用實踐是不應該實施的。

   （2）最優(yōu)化原則：避免一切不必要的輻射照射，任何包含電離輻射照射的應用實踐，在符合正當化原則的前提下，應保持在可以合理達到的最低輻射照射水平。

   （3）限值化原則：在符合上述正當化與最優(yōu)化原則的應用實踐中，應保證個人所受到的照射劑量當量不超過規(guī)定的相應限值。

一、時間防護 

    時間防護的原理是： 在輻射場內(nèi)的人員所受照射的累積劑量與時間成正比，因此，在照射率不變的情況下，縮短照射時間便可減少所接受的劑量，或者人們在限定的時間內(nèi)工作，就可能使他們所受到的射線劑量在最高允許劑量以下， 確保了人身安全（僅在非常情況下采用此法），從而達到了防護的目的。 時間防護的要點是盡量減少人體與射線的接觸時間（縮短人體受照射的時間）。

   根據(jù)劑量=劑量率×時間，因此可根據(jù)照射率的大小確定容許的受照射時間。

二、距離防護 

    距離防護是外部輻射防護的一種有效方法，采用距離防護的射線基本原理是：將輻射源作為點源的情況下，輻射場中某點的照射量、吸收劑量均與該點和源的距離的平方成反比，我們把這種規(guī)律稱為平方反比定律，即輻射強度隨距離的平方成反比變化（在源輻射強度一定的情況下，劑量率或照射量與離源的距離平方成反比）。增加射線源與人體之間的距離便可減少劑量率或照射量，或者說在一定距離以外工作，使人們所受到的射線劑量在最高允許劑量以下，就能保證人身安全，從而達到防護目的。距離防護的要點是盡量增大人體與射線源的距離。

    平方反比定律可用以下公式說明：

     IA/IB=FB2/FA2

     此公式中，IA為距離A處的射線強度；IB為距離B處的射線強度；FB為射線源到B處的距離；FA為射線源到A處的距離。

    該公式說明射線一定時，2點的射線強度與它們的距離平方成反比，顯然，隨著距離的增大將迅速減少受輻照的劑量。注意：上述的關(guān)系式適用于沒有空氣或固體材料的點射線源，實際上的射線源都是有一定體積的，并非理想化的點源，而且還必須注意到輻射場中的空氣或固體材料會使射線產(chǎn)生散射或吸收，不能忽略射源附近的墻壁或其他物體的散射影響，使得在實際應用時應適當?shù)卦龃缶嚯x以確保安全。

三、屏蔽防護 

     屏蔽防護的原理：射線包括穿透物質(zhì)時強度會減弱，一定厚度的屏蔽物質(zhì)能減弱射線的強度，在輻射源與人體之間設(shè)置足夠厚的屏蔽物（屏蔽材料），便可降低輻射水平，使人們在工作所受到的劑量降低最高允許劑量以下，以確保人身安全，達到防護目的。屏蔽防護的要點是在射線源與人體之間放置一種能有效吸收射線的屏蔽材料。

     對于X射線常用的屏蔽材料是鉛板和混凝土墻，或者是鋇水泥（添加有硫酸鋇-也稱重晶石粉末的水泥）墻。屏蔽材料的厚度估算通常利用了半值層（半價層）的概念。在X射線檢測中利用的是寬束X射線，表1給出了寬束X射線在鉛和混凝土中的近似半價層厚度T1/2和1/10價層厚度T1/10。注意：由于鉛板的純度及純凈度、混凝土的配方以及組織結(jié)構(gòu)上必然存在的差異， 因此表1中給出的半價層厚度只能作為參考值，在實際應用中必須考慮增加保險量。